1. Czym jest choroba zwyrodnieniowa stawów? (osteoartroza)
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest obecnie jedną z chorób cywilizacyjnych. Wzrost średniej długości życia powoduje, że coraz więcej pacjentów osiąga wiek, w którym ryzyko tej choroby jest bardzo duże. Chrząstka stawowa jest naturalnym biologicznie „zderzakiem” ochraniającym kości tworzące stawy. W osteoartrozie dochodzi do destrukcji chrząstki. Uszkodzenie siatki kolagenu oraz zwiększenie wytwarzania proteoglikanów przez chondrocyty powoduje początkowo obrzęk chrząstki i jej pogrubienie. W miarę jednak postępowania choroby chrząstka staje się coraz cieńsza, zmniejsza się w niej zawartość wody oraz proteoglikanów dochodzi do aktywacji czynników zapalnych a to nasila postęp zmian zwyrodnieniowych. Powstają tzw. geody (torbiele zwyrodnieniowe) dochodzi do sklerotyzacji i wytworzenia wyrośli kostnych, torba stawowa i więzadła tracą elastyczność.
Główne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów to: ból , obrzęki i postępujące ograniczenie ruchomości, zaniki mięśniowe a w bardzo zaawansowanych zmianach usztywnienie stawów.
Choroba dotyczy różnych stawów. Najczęściej według kolejności kręgosłupa, kolan, bioder, barków oraz małych stawów rąk.
Leczenie koncentruje się głównie na zmniejszeniu nasilenia objawów. Polega na ograniczeniu procesu zapalnego oraz uwalnianiu pacjenta od bólu. Stosuje się leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, wiskosuplementację kwasu hialuronowego oraz leki sterydowe. Bardzo ważnym elementem leczenia jest elektroterapia i kinezyterapia prowadzona w oddziałach i zakładach rehabilitacyjnych. W znacznie zaawansowanych zmianach kwalifikuje się pacjenta do leczenia operacyjnego. W zależności od rodzaju zmian i ich lokalizacji stosuje się zabiegi artroskopowe, zabiegi korygujące np. osteotomię lub implantację sztucznych stawów (endoprotezoplastyka stawów). Komplementarnym dopełnieniem leczenia jest dostosowanie do potrzeb chorego odpowiedniego zaopatrzenia ortopedycznego.
2. Wiskosuplementacja. Leczenie zmian zwyrodnieniowych stawów za pomocą KWASU HIALURONOWEGO.
Choroba zwyrodnieniowa stawów – osteoartroza jest najczęstszą przyczyną niepełnosprawności osób starszych. Ból i znacznie obniżona jakość życia to podstawowy problem, z którym muszą sobie radzić pacjenci. Wiskosuplementacja polega na dostawowym podawaniu kwasu hialuronowego. Kwas hialuronowy jest naturalnym składnikiem płynu maziowego i odpowiada za jego właściwości elastyczne, warunkuje więc odpowiednie funkcjonowanie powierzchni stawowych. Stan zapalny w przebiegu zmian zwyrodnieniowych stawów powoduje zmniejszenie jego stężenia w błonie maziowej i płynie stawowym. W nowoczesnej ortopedii staje się ważnym sposobem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów. Terapia jest skuteczna i, co ważne, bezpieczna. W związku z występowaniem działań niepożądanych, towarzyszących stosowaniu niesterydowych leków przeciwzapalnych, kwas hialuronowy coraz częściej uznawany jest za lek pierwszego rzutu u pacjentów cierpiących z powodu choroby zwyrodnieniowej. Obecnie jest dostępnych wiele preparatów kwasu hialuronowego. W zależności od dawki oraz parametrów leku stosuje się iniekcje od 1 do 5 ampułek. Podaje się lek do zajętego chorobą stawu 1 raz w tygodniu. W dniu iniekcji zaleca się stosowanie na staw okładów z lodu co 1-2 godziny przez ok.15 minut. W zależności od postępu choroby i tolerancji leku powtarza się leczenie co 9-18 miesięcy.
3. Leczenie usprawniające w dziennym oddziale rehabilitacyjnym.
Leczenie usprawniające oraz rehabilitację ogólnoustrojową prowadzimy w oddziałach dziennych w Ośrodku Rehabilitacyjnym w Przełazach nad jeziorem Niesłysz oraz w Aldemed Centrum Medyczne w Zielonej Górze. Pacjentów przyjmujemy w ramach kontraktu z NFZ lub na turnusach prywatnych. Jeden cykl zabiegów odbywanych codziennie trwa 3 tygodnie. W dniu przyjęcia do oddziału lekarz ortopeda, specjalista rehabilitacji bada pacjenta i zaleca odpowiednie zabiegi. Każdego dnia pacjentowi wykonujemy przynajmniej 5 zabiegów z zakresu fizykoterapii, kinezyterapii, krioterapii, hydroterapii lub masaży. Każdy dzień zabiegowy wymaga pobytu w ośrodku od 4 do 5 godzin. W trakcie pobytu w naszych oddziałach lekarz oraz doświadczony zespół fizjoterapeutów przekazują pacjentom zasady postępowania i ochrony zajętych stawów w tzw. „życiu codziennym”. Uczymy naszych pacjentów prawidłowych zachowań w ramach „szkół pleców”, „szkól kolan”, postępowania po udarach po operacjach itp. Przy wypisie z oddziału pacjentowi przekazany jest indywidualny schemat ćwiczeń.
